jaka wyprawa?  ( zaznacz )

imię i nazwisko KIEROWCY

adres ( kod pocztowy, miejscowość, ulica … )

telefon 

nr. DOWODU OSOBISTEGO / PASZPORTU

data ważności dowodu osobistego / paszportu

data urodzenia

e-mail

POJAZD do wyprawy ( marka i model )

nr. REJESTRACYJNY pojazdu

Osoba, którą należy powiadomić w sytuacji nadzwyczajnej

( imię i nazwisko + numer telefonu )

„KSYWKA” - napis na koszulce

ROZMIAR koszulki 

UWAGI :

formularz dla PASAŻERA

w przypadku braku PASAŻERA, 

proszę wstawić „ kreseczkę” we wszystkie pola poniżej

imię i nazwisko PASAŻERA

adres ( kod pocztowy, miejscowość, ulica … )

telefon 

nr. DOWODU OSOBISTEGO

data ważności dowodu osobistego

data urodzenia

e-mail

Osoba, którą należy powiadomić w sytuacji nadzwyczajnej

( imię i nazwisko + numer telefonu ) dot. PASAŻERA

„KSYWKA” - napis na koszulce

ROZMIAR koszulki 

UWAGI :